許多婦女都有“哺餵母乳時需要使用擠乳器”的刻板印象，但其實並不是如此，只有少數情況需要去擠乳。許多婦女因為一些不必要的理由，被鼓勵擠出乳汁以奶瓶哺 餵，例如參加婚禮、看醫生、逛街…等，為何不帶嬰兒同行呢？難道嬰兒在婚禮上不受 歡迎？或是說“這樣父親才能餵嬰兒”。並不是餵嬰兒吃奶才算是妳的配偶，而且給予 嬰兒奶瓶不是真正的幫助。配偶有許多其他的方式來幫忙母親：例如在母親哺餵時擠壓 乳房﹙請看單張#15 擠壓乳房﹚。
擠乳器不應取代嬰兒吸奶，因為除了營養之外，妳和 寶寶還可以由直接餵奶中得到無數的益處。沒有任何人工擠奶器會比妳的嬰兒更有效， 一個吸得好的嬰兒是最佳的擠奶器但可惜的是，有些嬰兒吸得不好。妳並不需要擠奶器 才能夠哺餵母乳。在沒有充份了解的情況之下使用擠奶器會導致提早斷奶。
- 母乳哺育並非只是提供母乳。
- 如果母親可以擠出很多奶水，毫無疑問的，表示她可以製造許多奶水。但如果 不能擠出很多，並不表示母親的泌乳量不足，千萬不要只是為了〝想知道自己可以 製造多少量的奶水〞而擠奶。
- 最有效的人工擠奶器是高馬力，可以調整壓力和速度醫院級的雙側電動擠奶 器。市售的一般擠奶器有時並不那麼好。
- 錯誤的使用擠奶器會造成許多問題，使用前要詳閱說明書。
- 重要的是要在餵完寶寶之後才擠乳，直接餵寶寶時，乳房中的奶水愈多愈好， 因為乳汁流速快，寶寶反應較好（請單張#15 擠壓乳房）。如果在餵食寶寶前擠奶， 會減少乳房中乳汁的量。
擠奶方式：
- 在餵完寶寶後立刻擠奶─等一小時或一陣子再擠，更可能會讓下次餵奶時乳房 較不充盈。
- 將乳頭放在擠奶器漏斗的中央（這和嬰兒吸奶時，乳頭在嬰兒嘴內的位置不 同；寶寶吸奶時乳頭並非對著在正中央，而是朝向嬰兒的上顎）（請看單張 A 當含 上乳房時）
- 將擠奶器設定在可以吸出奶的最低馬力，而非母親可以忍受的最高馬力。
- 每側乳房擠 15 分鐘，如果不到 15 分鐘時，乳汁就變少或流不出來，則可以擠 到乳汁不再流出後再擠 2 分鐘。
- 要切記，擠奶不應該會疼痛，如果會：- 降低擠乳器的馬力設定。- 乳頭需要放在擠奶器漏斗的正中央。- 縮短擠乳的時間。
清潔擠奶器：
- 擠奶器在第一次使用前所有配件都應消毒。之後，每次使用後只需以熱肥皂水 或洗碗機清洗即可。
- 在每次擠完奶後，可將擠乳設備（不包括馬達或管路）放入冰箱，直到下次擠 奶時再取出。如果當天不需要再使用，可用熱水沖洗，自然晾乾即可。
- 記得清潔擠乳器所有的部份（包括小零件），並確定沒有乳汁凝塊殘留。
用手擠奶：
許多婦女發現如果只需要偶而擠乳，用手擠是最有效益的方式。事實上，如果乳汁 分泌並不充足時（例如在產後的頭幾天）用手擠奶比用擠乳器擠更容易擠出奶水。許多 婦女也發現對成熟乳而言，用手擠也是最容易的方式。
- 將大拇指、食指分別放在離乳頭約 3-5 公分的乳房的兩側。
- 輕輕地往胸壁方向壓。
- 下壓後，大拇指、食指一起轉動輕輕地向下壓。
- 可以的話，重覆動作擠壓乳暈各部位，確定奶水由各部位被擠出。
儲存乳汁：
- 和配方奶不同的是，母乳可以抗菌（細菌、黴菌、病毒）。在室溫時，母乳可 以保存 8-12 小時，在冰箱冷藏室可以至少保存 8-11 天，在冰箱冷凍室內部，則可 以保存數月。
- 要習慣去聞並嚐母乳的味道，這樣才能辨別奶水有沒有壞掉。
- 因為母乳含有油脂，儲存後會有分層不均情形，只要輕輕搖動均勻即可。
- 母乳的味道冷凍後會改變，是正常的。
- 絕對不可以用微波爐加熱。
- 寶寶通常會接受冷的奶水（室溫下退冰即可），如果需要加熱或解凍，可將裝 有奶水的容器放入裝有溫水的碗中 1、2 分鐘即可。
促進噴乳反射：
如果您的寶寶不在身邊，您可以看著寶寶的照片或是將寶寶的衣物放在身旁來刺激 〝噴乳反射〞
- 可將溫熱的濕布放在乳房上。
- 以手指用繞小圈圈的方式由外側漸漸向乳暈按摩乳房。
- 輕輕地用指甲由乳房上方的胸壁往乳頭方向向下輕撫。
- 身體前傾並輕輕搖晃乳房。
- 以食指、大姆指輕輕的搓揉乳頭。
您可能會感覺到奶水開始“來了”或注意到乳房開始漏奶，但有些婦女並不會有這 樣的感覺。如果同時擠二側乳房，可能可以用較快的速度擠較多的奶。不一定要感覺到 有噴乳反射才能製造奶水。有些婦女在奶水來時會覺得口渴、流汗、想睡覺或頭暈。但 也有許多婦女在整個哺餵母乳的經驗中，感覺到並沒有噴乳的作用，有些婦女則只有在 數星期後稍微可以察覺噴乳反射；但這絕對不是表示沒有奶水。在使用擠奶器時擠壓乳 房，可以有效的增加擠奶量。剛開始可能會有一點不順，但仍可以做到（可將漏斗放在 胸罩內固定好，即可開始擠壓乳房），或者也可以請配偶幫忙。
問題？請電 (416)813-5757(選項 3) 或寄電子郵件到 drjacknewman@sympatico.ca 或參考 我的書 Dr. Jack Newman＇s Guide to Breastfeeding (在美國書名是 The Ultimate Breastfeeding Book of Answers)，或看我們的錄影/DVD：Dr. Jack Newman＇s Visual Guide to Breastfeeding.
單張#27 擠奶 2005 年一月修訂 Edith Kernerman 和傑克‧紐曼醫師 撰寫
林姃慧 翻譯 2005 年 4 月
只要不違反世界衛生組織國際母乳代用品銷售守則， 此單張不須經由同意即可複印使用
