*本文由营养师友人撰稿帮忙回答母乳宝宝缺钙疑惑
宝宝额头冒汗非缺钙,别坠入母乳喂养误区
最近看到很多妈妈转载中文网站有关母乳喂养的宝宝额头冒汗就是缺钙的现象,这其实是极具误导性的。
当妈妈上网搜索,输入关键词如:“宝宝额头冒汗,婴儿缺钙”,就会有许多网页报道说此现象是缺钙,进而建议妈妈给宝宝补充各式各样的营养补助品,这可能是一番好意但却是具误导性,反而帮倒忙。
根据儿科兼国际泌乳顾问古瑞莉医生表示,科学研究证明,宝宝额头冒汗绝对与缺钙无关。若宝宝缺钙,宝宝的手脚将会颤抖和抽筋。
另外,儿科张素兰医生也表明,很多妈妈抱着宝宝哺乳或瓶喂时,宝宝觉得热,额头冒汗就和我们成人流汗让身体凉快为同一原理。
哺乳,说来简单,做起来还真不容易。正在哺乳的妈妈们,别再为这些没有科学根据的歪论打击您的自信。
在这资讯发达的年代,我们需要谨慎选择正确的资讯,不去传播不经验证的信息。
别坠入母乳喂养误区
母乳的好处早已获得医学界公认,为什么直到今天还有那么多人对母乳存有怀疑?
难道我们要在乳房贴上营养标签来为妈妈们增加信心?
许多妈妈总担心母乳营养不足而影响新生儿的成长,其实这种担心是多余的。
母乳,绝对能为宝宝提供首6个月的全方位营养。
任何医护人员或奶粉公司职员诋毁母乳,声称奶粉比母乳优越是违反他们的职业道德操守。
母乳容易消化,最适合新生儿和早产儿的需要;其成分及比例还会随着宝宝的生长和需要相应改变,与宝宝的成长同步变化,以适应宝宝不同时期的需要,这是其他代乳品所无法取代的。
母乳和婴儿配方奶粉最大的差别在于母乳含有活细胞抗体,为新生婴儿提供第一道防线,提高免疫力。
早产儿的消化道粘膜尚未发育成熟,对牛奶等异性蛋白质容易过敏,而且肝脏、肾脏的功能也未尽完善,所以含酪蛋白(casein)高的牛奶不易被消化吸收,还容易造成排泄困难,并引发其他病症。
母乳蛋白质以易消化的乳清蛋白(whey)为主,且母乳中蛋白酶含量高,使母乳更易消化吸收。
早产妈妈的母乳比足月产妈妈的母乳含有较高和容易被人体吸收的蛋白质,帮助宝宝成长。
母乳中的脂肪是已经乳化的小脂肪球颗粒,有利于早产儿消化吸收,再加上母乳中含钠等电解质量适当,能减轻肾脏负担。
根据世界卫生组织(World Health Organisation, WHO)的推荐,为了实现最佳成长、发育和健康,婴儿在生命的最初6个月应完全接受母乳喂养,即仅食用母乳。
母乳是所有婴儿配方奶粉不断研发和仿效的黄金标杆,是婴儿健康成长和脑部发育的理想食物。
0-5个月的宝宝一天大约需要吸收120mg的钙,母乳的钙(55-60% bioavailabity 生物利用度)比配方奶粉的钙(40% bioavailabity 生物利用度)容易被宝宝吸收。
这就好像不同毛巾吸水的性质,母乳好比吸水绝佳的毛巾,宝宝更容易吸收并运用摄取母乳的钙。
有鉴于此,世界卫生组织建议之饮食营养标准对人体饮食摄取基准的想法,供人参考,也是以母乳为根据作为6个月以下宝宝订下一日所需的营养素。
我国人民可参考马来西亚营养摄取基准推荐量(Recommended Nutrient Intake, RNI)来获取足够的营养,有效预防营养缺乏或过度摄取。
以下的图表是钙的摄取基准推荐量:
营养素 | 年龄 | 营养摄取基准推荐量 |
钙 | 0-5个月(母乳喂养) | 300mg (55-60% 生物利用度) |
钙 | 0-5个月(奶粉喂养) | 400mg(40% 生物利用度) |
钙 | 6-11个月 | 400mg |

饮食习惯会影响母乳的品质吗?
很多妈妈也常担心本身的饮食习惯和营养摄取不足将会影响宝宝的健康与成长。
科学研究显示,在物资贫乏的国家,营养不良的妈妈还是能为宝宝提供所需的营养。妈妈在营养不足的情况下会把母体的储备转化为宝宝的食物。
在极度饥荒的情况下,维他命A,D,B6和B12确实会受影响。惟一旦这些妈妈改善饮食或摄取维他命补助品,其母乳的营养成分也会随着改善。
一般妈妈不必担心母乳的营养成分。哺乳期的妈妈相较于没有哺乳的妈妈需要额外500卡路里。
有研究显示哺乳妈妈一般大概摄取2200-2460卡路里。哺乳也有帮助妈妈逐渐减掉怀孕期间所增加的体重。
一般建议循序渐进,一个月减2-4kg,避免服用减肥药,急速减重进而影响奶量。
由于许多妈妈没有计算卡路里的习惯,一般建议哺乳妈妈一旦饿了就记得进食。哺乳的妈妈消耗多,自然也会比较常觉得饿。
多选择有营养又不肥腻的食物有助于妈妈觉得精力充沛。要是妈妈忽略了本身的营养需求,她将会比较容易觉得累及容易感染疾病。
记得健康饮食三大要点:均衡、适中和多元,那就可以了。
如果妈妈能维持健康饮食,她们不需额外营养补助品。如果妈妈的饮食习惯有所偏差,建议妈妈先向医生或营养师商讨,不要人云亦云,买了一大堆的营养补助品而忽略了基本饮食,本末倒置。
妈妈们必须精明分析,询问医护专业人员,切勿随意听取建议,给一岁以下的宝宝喂食补助品。妈妈也可向支持母乳喂养的医生获取正确的医药的建议。
马来西亚在2006年健康调查 (The Third National Health and Morbidity Survey, NHMS III, 2006) 显示,4个月和6个月以下的婴儿纯母乳哺喂率分別只有19.5%和14.5%,比全球平均38%的纯母乳喂养率还有一段差距。我国的婴儿纯母乳喂养率可说是少之又少,所以我們需要广泛推动和宣传哺乳,並积极协助有需要的妈妈,以提高我国的哺乳率。
2015年哺乳周
国际哺乳周落在8月1日-7日,今年的主题是,“母乳哺育与工作,让其顺利可行” ,重新呼应了1993年国际哺乳周的活动:对母亲友善的工作职场倡议。支持婦女兼顾母乳哺育与工作全球行動在22年來已达成许多目標,特別是通過了修订后的国际劳工组织第183号母性保护公约,给予生育婦女更強大的权利。在工作职场,我們也逐渐见到更多哺乳友善或母亲友善的工作环境与设施,其中包括奖励对哺乳友善的雇主,以及对职业妇女哺乳权利更广泛的注意。
今年国际哺乳周总共有5个目标:
- 唤起所有部门全方位的支持,让無无论在哪里工作的女性都能兼顾工作与母乳哺育。
- 让雇主加紧行动成为对家庭/ 双亲/ 婴儿与母亲友善,並主动协助与支持职场妇女持续哺乳。
- 告知大家全球最新的母性保护权利, 並唤醒大众的意识和有关加強国家相关立法與执行的必要性。
- 加強、协助与展现支持行动,让在非正式职场工作的妇女也可以哺乳。
- 参与特定团体並与他們成为伙伴,像是工会、劳工权益组织 、女性团体、青年团体,以保护职场妇女母乳哺育的权益。
作者:黄慧娟,马来西亚卫生部,营养师兼国际认证泌乳顾问