奶量不足？母乳不够，怎么办？

“奶量不足”是新手哺乳妈妈的最大阻碍。但问题是：你的奶量真的不足吗？
“宝宝刚刚吸了奶，一放下就哭了，好像吃不饱的样子”，这是最常见的理由。
事实上，很多时候，妈妈并不是真的奶量不足，不足的，是信心。

你是不是奶量不足？

• 宝宝的排泄次数和量正常，就是奶量充足的最好证据。
• 亲喂后乳房感觉没那么满，没那么结实了，就是宝宝有吸到奶的证据。
• 宝宝的整体状态正常（能吃能拉能睡，清醒时眼神精灵活泼），就是你喂得很好的证据。
• 每日亲喂的次数至少有8~12次，宝宝就有喝到足够的奶。
• 如果你宝宝是全母乳，并且体重正常增加，奶量就不是问题。

说到宝宝的体重，通常我们家里是不会有婴儿秤的，而我们也不是每天都会往儿科跑，对吗？不知道宝宝的体重有没有正常增加，该怎么办呢？如果是全母乳宝宝，就可以观察宝宝的尿片来判断了。

尿量：

• 第一天：一条湿尿布
• 第二天：两条湿尿布
• 第三天：三条湿尿布
• 第四天：四条湿尿布
• 第五天过后：每24小时，至少有5~6条非常湿的尿布，尿液淡黄色或者清澈

注意：这里指的是尿布，因为现在的纸尿片太干爽了，很难分辨有没有尿。
若想知道正常的湿尿布有多重？倒三大匙水（TBSP，共45ml）在一条干净的尿布，就知道了。
如果用纸尿片，可以垫一张纸巾，就知道尿片有没有湿过。

大便量：

• 第一、第二天：至少 1 ~ 2 次 深绿色或黑色
• 第三、第四天：至少 3 次 棕色、绿色或黄色
• 第五天过后：至少 3 次黄色、柔软的大便，分量至少有ok手势那个圈就好（无形状，犹如 satay 酱料的质地）

以下是不能用来判断自己母乳不够的情况：

• 亲喂后，宝宝还能喝下一瓶配方奶
  吸吮是宝宝的本能，有东西塞进他嘴巴，他是会吸的，会吸不一定是还饿。而且吸乳房跟吸奶瓶是不一样的，当奶瓶塞进宝宝的嘴里，还被大人稳稳捉着，宝宝就只能吞啊、吞啊…因为奶嘴头的洞口一直有奶流出来，就只能吞咽啊，所以就好像很饿的样子啰。哎，其实他是被灌下去的哦。即使已经从妈妈乳房吸饱奶了，还是喝（被灌）得下一瓶配方奶，那可不代表他肚子饿啊。
  
  
• 瓶喂后，宝宝乖乖睡着了
  宝宝是被灌得太饱，体力用去消化，所以就累得睡着啦。就好像我们大人吃饱午餐打瞌睡那样。当宝宝习惯每次都被灌得饱饱，胃部撑大了，妈咪以后奶量很难追上。再说，宝宝也会被养成不良的饮食习惯，以后总要寻求吃到十分饱的感觉，很容易过胖。
  
  
• 不再感觉涨奶
  妈咪不能凭涨奶的感觉去判断自己的奶量。产后妈妈是奶量旺盛期，所以经常会感觉涨涨，但如果按需喂养，身体会逐渐调节去刚好宝宝需求的奶量。没有多余的奶量去涨，才是最理想的状况。足够 = 够宝宝喝 = 没有多余 = 不会经常涨奶 =减少塞奶发炎的风险 = 哺乳路程比较顺利。。
  
  
• 不再漏奶/很少漏奶了
  如上，这是因为身体调节奶量了。漏奶本来就跟奶量无关。
  
  
• 宝宝经常要吸奶
  基于母乳里蛋白质的比例（请参考为什么我的奶水那么稀薄？），使母乳在宝宝的肚子里容易消化。初乳只需45分钟消化，母乳则需大概 1.5 ~ 2 小时来消化。如果跟奶粉宝宝比较，母乳宝宝就好像一直吃不饱那样了。再说，宝宝需要通过吸吮来获取安全感，因为当妈妈亲喂的时候，宝宝会听到熟悉的心跳声、嗅到妈妈的味道、感觉到温暖的体温。新生宝宝是真的需要这份安全感的，不要怕宠坏、不要怕习惯，满足他吧。
  
  
• 挤出来的奶量少得可怜
  千万不能凭你挤出来的量去判断自己的奶量。宝宝直接吸吮乳房，比任何挤奶器更有效，因为挤奶 vs 亲喂，是有差别的。再说，挤奶器的效果因人而异，说不定你刚好用到效果不够好的挤奶器呢？
  
  
• 不再感觉奶阵
  习惯成自然，当你习惯了奶阵，有时是没有感觉到它的。而有些奶量充足的妈妈也是完全没有感觉过奶阵的，没什么大不了。跟奶量无关哦。
  
  
• 宝宝吸一下子就不吸了
  当宝宝大了，掌握了吸吮乳房的技巧，很轻易就可以吸到足够的奶量。这是成长的好现象啊，跟奶量无关。最重要是要学会观察宝宝的排泄分量正常不正常。
  
  
• 宝宝晚上一直要吸，又很烦躁、易哭
  当告知“新生宝宝都会这样的”，几乎每位妈妈都半信半疑，总觉得自己的宝宝就是与众不同的烦躁…真的，新生宝宝每天都会有一段时间特别难侍候，而且通常是在晚上！这不一定是肚子饿，原因很多，有时甚至原因不明！
  
  
• 宝宝忽然频密要奶
  遇上猛长期了，不是你奶量的问题宝宝每到一个阶段会遇上一次猛长期，这是正常的，而且是对奶量有帮助的现象哦如果你这个时候参奶粉，就会给你身体传达一个讯息 —— 又是那句：用不到那么多产那么多干嘛啦？

另外，也可以参考 Dr. Jack Newman 写的：04. 我的宝宝有吃到足够的奶水吗？ Is My Baby Getting Enough Milk?

万一遇到以下状况，请赶紧带宝宝去看儿科或泌乳顾问：

• 宝宝完全没有排泄（没大便和小便）
• 过了第三天，宝宝的尿液颜色很深（正常的是浅黄或清澈的）
• 过了第三天，宝宝还是排胎便（正常的是黄色或者青黄色）
• 宝宝的尿量和大便量不达标（参考本文上面）
• 妈妈患上乳腺炎（乳房疼痛、举不起手、发烧、有感冒症状）

如果看到这里，你还是觉得自己真的是奶量不足，请参考下一篇文章：【如果真的奶量不足，怎么办？】